智慧醫療

        智慧醫療簡稱WIT120，是最近才興起的醫療名詞。一般的智慧醫療由三部分構成：智慧醫院系統、區域衛生系統、以及家庭健康系統。

目前家庭健康系統并未十分普及，但由于針對社會普遍存在的就醫難、掛號難、醫療資源分布不均衡等問題，智慧醫療系統能起到十分有效

的改善作用，所以智慧醫院系統、區域衛生系統正在慢慢走進人們的生活。

      以醫療智能監護系統為例：這是個由電子病歷、遠程監控、電子化巡房、遠程救護、移動服務等模塊構成的智能系統。通過建立個人電子健

康檔案，患者在任何一家醫院進行治療時，可以讓醫生了解自己的病史、檢查情況、用藥信息、X光片、化驗結果等，而不用每到一家醫院就重

復診斷、重復化驗，減少看診時間，也減少了醫療資源的重復使用。而通過120救護車監控與遠程救護，醫院的工作人員可以通過TD技術形成無

線視頻監控，在第一時間了解到急救車內的情況，為現場救護提供指導，并做好充分的接應準備。

智慧醫療由三部分組成，分別為智慧醫院系統、區域衛生系統、以及家庭健康系統。

1． 智慧醫院系統，由數字醫院和提升應用兩部分組成。

        數字醫院包括醫院信息系統（即Hospital Information System，HIS）、實驗室信息管理系統（Laboratory Information Management System，

LIS）、醫學影像信息的存儲系統（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）和傳輸系統以及醫生工作站四個部分。實現病人診療

信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數據交換。

        醫生工作站的核心工作是采集、存儲、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫療信息。醫生工作站包括門診和住院診療的接診，檢查，診斷，治療，

處方和醫療醫囑、病程記錄、會診、轉科、手術、出院、病案生成等全部醫療過程的工作平臺。

提升應用包括遠程圖像傳輸、海量數據計算處理等技術在數字醫院建設過程的應用，實現醫療服務水平的提升。

比如：

遠程探視，避免探訪者與病患的直接接觸，杜絕疾病蔓延，縮短恢復進程；

遠程會診，支持優勢醫療資源共享和跨地域優化配置；

自動報警，對病患的生命體征數據進行監控，降低重癥護理成本；

臨床決策系統，協助醫生分析詳盡的病歷，為制定準確有效的治療方案提供基礎；

智慧處方，分析患者過敏和用藥史，反映藥品產地批次等信息，有效記錄和分析處方變更等信息，為慢性病治療和保健提供參考。

2． 區域衛生系統，由區域衛生平臺和公共衛生系統兩部分組成。

        區域衛生平臺包括收集、處理、傳輸社區、醫院、醫療科研機構、衛生監管部門記錄的所有信息的區域衛生信息平臺；包括旨在運用尖端的科

學和計算機技術，幫助醫療單位以及其它有關組織開展疾病危險度的評價，制定以個人為基礎的危險因素干預計劃，減少醫療費用支出，以及制定

預防和控制疾病的發生和發展的電子健康檔案（Electronic Health Record，HER）。

比如：

社區醫療服務系統，提供一般疾病的基本治療，慢性病的社區護理，大病向上轉診，接收恢復轉診的服務；

科研機構管理系統，對醫學院、藥品研究所、中醫研究院等醫療衛生科院機構的病理研究、藥品與設備開發、臨床試驗等信息進行綜合管理。

公共衛生系統由衛生監督管理系統和疫情發布控制系統組成。

3． 家庭健康系統。

       家庭健康系統是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫院進行救治病患的視訊醫療，對慢性病以及老幼病患遠程的照護，對智障、

殘疾、傳染病等特殊人群的健康監測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統。

       從技術角度分析，智慧醫療的概念框架（見智慧醫療方案架構圖）包括基礎環境、基礎數據庫群、軟件基礎平臺及數據交換平臺、綜合運用及其服

務體系、保障體系五個方面。

基礎環境：通過建設公共衛生專網，實現與政府信息網的互聯互通；建設衛生數據中心，為衛生基礎數據和各種應用系統提供安全保障。

基礎數據庫：包括藥品目錄數據庫、居民健康檔案數據庫、PACS影像數據庫、LIS檢驗數據庫、醫療人員數據庫、醫療設備等衛生領域的六大基礎數據庫。

軟件基礎平臺及數據交換平臺：提供三個層面的服務：

首先是基礎架構服務，提供虛擬優化服務器、存儲服務器及網路資源；

其次是平臺服務，提供優化的中間件，包括應用服務器、數據庫服務器、門戶服務器等；

最后是軟件服務，包括應用、流程和信息服務。

綜合應用及其服務體系：包括智慧醫院系統、區域衛生平臺和家庭健康系統三大類綜合應用。

       保障體系：包括安全保障體系、標準規范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全，運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系，

確實保護基礎平臺及各個應用系統的可用性、機密性、完整性、抗抵賴性、可審計性和可控性。

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